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진료 부작용 및 주의사항
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2012년 10월 17일 <14:23>
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진료부작용 및 주의사항
 
●Implant 임플란트
 
:보통의 경우 약간의 불편감과 통증은 있지만 곧 회복이 됩니다. 수술 후 드물기는 하지만 발생할 수 있는 부작용을 말씀드리겠습니다.
 
   
 
-약간의 감염이 생길 수 있습니다. 감염발생시 즉시 병원에 내원하시어 적절한 항생제 처방을 받으셔야 합니다.
 
-상악동에 골 이식을 하는 경우나 드릴링 시 상악동과 구강이 개통되는 경우에는 상악동에 통증 (상악동염)이 생길 수 있습니다. 보통 이런 문제는 일시적이며 만약 지속될 경우 저희치과로 바로 연락주시고 내원하시길 바랍니다.
 
-수술에 따른 뼈의 삭제 등으로 턱뼈가 약해질 수 있습니다. 따라서 치유가 완료될 때까지 턱에 불필요한 스트레스를 피하도록 딱딱한 음식 등을 삼가해야 합니다. 
 
-수술 부위 근처에 종종 멍이 들기도 합니다. 수술 후 수일 내에 이러한 것은 사라지게 됩니다.
 
-중등도의 통증이 수술 후 24~48시간 후에 종종 있을 수 있으며 약제에 의해 조절될 수 있습니다. 만약 처방된 약제에 의해 증상이 호전되지 않고 지속된다면 저희치과로 바로 내원해야 합니다. 
 
-아래턱에 임플란트가 위치할 경우 신경이 자극을 받아 감각 마비 또는 감각의 변화, 아랫입술, 혀, 볼, 턱, 잇몸이나 치아가 간지러운 듯한 느낌 또는 무감각 등이 발생할 수 있습니다. 이런 현상은 일시적이며, 아주 드물게는 영구적일 수도 있습니다. 
 
-임플란트 주위로 뼈의 흡수는 흔치는 않지만, 임플란트 주위로 과도한 힘이 가해지거나 구강 위생 상태가 잘 유지되지 않을 경우 발생될 수 있습니다. 
 
-임플란트의 소실: 임플란트 유착 실패로 임플란트 주변의 뼈가 녹아 임플란트가 탈락될 수 있습니다. 
 
-지속되는 통증, 부종, 잇몸의 증식(잇몸이 자라남), 고름주머니등이 생길 수 있습니다. 
 
-임플란트 주변으로 염증이 생길수도 있습니다.
 
   
 
<임플란트 시술이 실패할 경우>
 
- 임플란트 시술 시 세균 감염: 만성 치주염을 일으키는 세균과 동일한 세균 
 
- 과부하 : 저작 시 지나치게 힘(교합성 외상)을 받도록 되어 있는 임플란트의 경우 
 
- 수술 시 지나친 열 발생과 골에 과도한 외상이 있었을 때 
 
- 환자의 골질의 상태가 좋지 않은 경우 
 
- 수술 시 문제가 없음에도 임플란트 융합이 안 되게 하는 환자의 골 반응: 나이, 유전, 전신 건강, 담배, 치유 능력 등의 요인 
 
  
 
●치아교정
 
- 치아교정치료의 간혹 생길 수 있는 부작용을 말씀드리겠습니다. 치아 표면의 탈회(치아의 칼슘염 상실로 치아의 법랑질이 약해짐), 잇몸의 염증, 잇몸의 퇴축, 치근의 흡수, 턱관절 장애, 재발 등의 문제점이 발생할 가능성이 있으나 모든 교정 치료 시 발생하는 것은 아닙니다. 이러한 문제들은 치료 중 주의 사항을 잘 지킨다면 대부분 예방할 수 있으며 설령 발생하는 경우라도 경미한 수준에 그칠 수 있다.
 
  
    
 
●라미네이트
 
-시멘트의 접촉 불량으로 포세린 베니어(Porcelain veneer)의 탈락, 포세린 베니어의 부분 혹은 전체 파절, 베니어와 치아 사이의 틈 변색, 지나친 치아의 삭제로 인한 지각 과민이 있을 수 있습니다.
 
   
 
●올세라믹
 
-시멘트의 접촉 불량으로 포세린 베니어(Porcelain veneer)의 탈락, 포세린 베니어의 부분 혹은 전체 파절, 베니어와 치아 사이의 틈 변색, 지나친 치아의 삭제로 인한 지각 과민, 시림현상이 있을 수 있습니다.
 
   
 
●치아미백
 
-일시적으로 시릴수가 있으며, 약간의 출혈이 발생하기도 합니다. 또한 착색위험성있는 음식섭취시 치아색이 돌아올 수 있습니다.
 
   
 
●잇몸성형
 
-아래위 앞니의 수직적인 겹침정도(overbite) 
 
아래위 앞니의 수직적인 겹침정도를 판단하지 않고 잇몸이 많이 보인다고 무턱대고 잇몸을 자르는 잇몸성형을 시행하면 치아가 과도히 길어지거나 또는 개방교합(open bite)이 될 수 있는 부작용을 겪게 되므로 잇몸성형을 결정할 때 가장 우선적으로 고려할 사항입니다.
 
   
 
-치아주위 딱딱한 잇몸의 양(부착치은의 양)
 
 부착치은이 부족하면 치솔질시에 프라그 제거가 잘 되지 않으며 통증이 유발되어 잇몸염증을 유발할 수 있습니다. 이 또한 무턱대로 잘라버리면 안되는 이유중 하나입니다.
 
   
 
-필수적으로 지켜져야 하는 잇몸두께 
 
biologic width : 2.04mm 
 
= junctional epithelium (0.97mm) + supracrestal collagen fiber(1.07mm)
 
치조골(잇몸뼈)에서 최소한으로 유지되어야 하는 잇몸의 두께를 biologic width라 하는데 
 
이 두께를 잘 유지하도록 잇몸성형을 디자인해서 수술해야 합니다. 그렇지 않으면 잇몸성형후 재발이 되어 다시 잇몸이 자라거나 또는 너무 과하게 잇몸성형이 되어버려 오히려 보기 흉하게 되어 버릴 수도 있습니다.
 
   
 
●금충전(Gold) 충치치료 
 
-부작용이 가장 적으며 부작용이 거의 드문 경우긴하나 간혹 치아시림현상이 있으실 수 있습니다.
 



●세라믹 충치치료
 
-시멘트의 접촉 불량으로 포세린 베니어(Porcelain veneer)의 탈락, 포세린 베니어의 부분 혹은 전체 파절, 베니어와 치아 사이의 틈 변색, 지나친 치아의 삭제로 인한 지각 과민, 시림현상이 있을 수 있습니다.


     
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